Osztályunkon immár 10 éve alkalazunk NPWT therápiát különböző indikációs
körökben. Jelen esetben egy extrém obes betegnél alkalmaztuk perforált, nyílt appendectomiat
követően hasfali sebének szuppurációja miatt. Célunk az volt, hogy az enormus hasfali zsírszövetben
kialakult szuppurált seb továbbterjedését, esetleges fasciitis kialakulását megakadályozzuk, a
gyógyulás időtartamát lerövidítsük.
64 éves férfibetegünknél posztoperatív harmadik napon sebkörüli hyperaemiát észleltünk,
mely a negyedik napra fokozódott, sebéből öltéseket eltávolítva nagy mennyiségű megtört váladék
ürült. Sebalap és sebszélek lepedékesek és kissé necrotikusak voltak, így debridement-et követően
intelligens kötszerrel történő kezelést kezdtünk. Tekintettel a hatalmas méretű sebüregre és szerény
gyógyhajlamra NPWT mellett döntöttünk, ezt összesen négy alkalommal cseréltük, 5 napos
intervallumokkal, folymatos szívást alkalmazva.
Minden NPWT cserét követően mértük a seb méreteit, hogy objektív képet kapjunk a
seb méretének csökkenéséről. A folyamatos csökkenés mellett a sebalap feltisztulását, váladékozás
minimálisra való csökkenését észleltük.
Az NPWT alkalmazásával betegünknél már az osztályos kezelés alatt is elviselhetőbbé
vált a posztoperatív szövődmény kezelése, a fájdalom nagymértékben csökkent, a beteg comfort-ja
nőtt. Maga a hospitalizáció ideje is nagymértékben lecsökkent, mely a beteg és a hozzátartozók
elégedettségéhez vezetett.
Szerző: Dr. Német Benjámin
Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet
Társszerző: Dr. Ősz Csaba Osztályvezető Főorvos, Kocsisné Németh Zsanett Főnővér
A poszter a VI. Hazai NPWT Tudományos Szakmai Napon került bemutatásra 2024.06.04-én.
A bemutatót ITT tekinthetik meg.
